Каждое утро в новостях звучат сообщения о случаях коклюша, кори, лихорадки Западного Нила. Не сдает позиций и коронавирус, пишет сайт "Детали". Кроме того, в Израиле вскоре ожидается появление лихорадки денге, основные симптомы которой – высокая температура, озноб и сыпь.
По данным минздрава, сейчас в стране насчитывается 236 больных лихорадкой Западного Нила, 12 человек от нее уже скончались. Большинство инфицированных – жители центра страны и района долины Ха-Шарон. Средний возраст выявленных заболевших превышает 80 лет (потому что более молодые пациенты часто переносят эту болезнь бессимптомно).
Однако лихорадка Западного Нила диагностирована и у троих детей. Они переносят ее в относительно легкой форме. В случае осложнения у заболевших может развиться менингит.
«Мы ожидаем, что количество инфицированных лихорадкой Западного Нила будет возрастать, – говорит профессор Гиль Регев-Йохай, начальник эпидемиологического отделения больницы «Шиба». – Следовательно, увеличится и число летальных исходов. Ежегодно лихорадкой Западного Нила в Израиле заболевают 40-50 человек, в особо трудные годы – более 100. Сейчас мы уже побили все рекорды, и это вызывает тревогу. Такого у нас еще не было».
Лихорадка Западного Нила в большинстве случаев проявляется сперва как вирусная инфекция с температурой, слабостью, мышечными и головными болями, но без насморка, кашля, боли в горле. Все начальные симптомы этой болезни неспецифические, то есть встречаются и при других инфекциях.
Тревожный звонок – проявления менингита. Речь не о бактериальном менингите, который без лечения смертельно опасен, а о вирусном, который у молодого здорового человека обычно проходит сам, объясняет доктор Качман.
У пожилых людей заболевание иногда прогрессирует и может развиться поражение спинного мозга – миелит, так называемый вялый паралич, когда ноги и руки слабеют и плохо слушаются. Может развиться энцефалопатия – нарушение мозговых функций: от легкой, когда человек путает имена и все забывает, вплоть до комы.
77-летний Моше из Тель-Авива стал одним из первых израильтян, госпитализированных с лихорадкой Западного Нила. Его дочь Шири рассказывает, что за несколько дней Моше превратился из бодрого пенсионера в стопроцентного инвалида.
«У него подскочила температура, которую ничем нельзя было сбить, – говорит она. – В больнице «Ихилов» сначала решили, что у него обычный вирус и нужно просто подождать, пока все пройдет. Отца отправили домой. Но температура держалась у него более двух недель, и я настояла на том, чтобы его госпитализировали вновь. Он в это время уже был в очень тяжелом состоянии».
В больнице Моше стало еще хуже. Через два дня у него диагностировали менингит и ввели в медикаментозную кому. «Врачи сказали мне, что все очень серьезно и я не могу загадывать больше чем на шесть часов вперед, – рассказывает Шири. – Это было очень тревожно, мы не знали, придет отец в себя или нет. В течение четырех дней он не узнавал нас и, только после того, как его отключили от аппарата искусственного дыхания, начал возвращаться в нормальное состояние».
Шири отмечает, что ее отец не помнит, чтобы его кусали комары или другие насекомые. Лихорадка Западного Нила проявилась у него в мышечных болях и повышенной усталости. Никаких высыпаний на теле не было. Сегодня жизнь Моше вне опасности, однако он практически полностью лишился подвижности и стал стопроцентным инвалидом. В больнице у него также был диагностирован коронавирус.
Лишь несколько дней назад Моше вышел из карантина. «В течение последних двух месяцев я ежедневно навещаю отца, – говорит Шири. – Наша жизнь полностью изменилась. Лекарства от лихорадки Западного Нила не существует, в больнице отцу давали только укрепляющие организм препараты. Отец – сильный человек, бывший военный, прекрасный пловец. Незадолго до болезни он вернулся из поездки за границу. Сейчас он целыми днями лежит в постели и с трудом может пошевелить конечностями. Не надо советовать мазаться мазью от комаров – нужно заниматься коренным решением этой проблемы. Соответствующие государственные органы во главе с министром экологии должны взяться за дело».
Профессор Регев-Йохай подчеркивает, что нынешний год очень необычен в плане лихорадки Западного Нила.
«Всплески заболеваемости случаются ежегодно, – говорит она. – Но, как правило, они происходят в июне-июле, достигают пика в августе, а затем идут на спад. В этом году рекордное количество больных было зарегистрировано уже в начале лета. Очень многие переносят болезнь бессимптомно, и ее нельзя диагностировать. К нам госпитализируют людей, которые уже находятся в тяжелом состоянии».
«Тем не менее не будем преувеличивать масштабы происходящего. Эпидемии лихорадки Западного Нила не будет. Эту инфекцию разносят только комары, и она не передается от человека к человеку, как, например, коронавирус, – продолжает Регев-Йохай. –Пока мы не знаем, почему в этом году в Израиле произошла вспышка заболеваемости. Возможно, это связано с неосушенными резервуарами стоячей воды и климатическими изменениями. Министерства здравоохранения и экологии, другие государственные инстанции уже принимают меры для борьбы с этой инфекцией».
Коронавирус возвращается? Не совсем
Коронавирус тоже поднимает голову, но нынешнее положение еще далеко от того, что было несколько лет назад.
По данным министерства здравоохранения, в июне количество госпитализированных с ковидом возросло на 40%. Специалисты предполагают, что реальное количество больных еще больше. Но сейчас многие переносят коронавирус относительно легко, отделываясь головной болью и небольшим повышением температуры. В настоящее время в Израиле с коронавирусом госпитализированы 100-150 человек. В основном речь идет о пожилых людях и больных с ослабленной иммунной системой.
«Коронавирус стал обычным явлением, – отмечает профессор Регев-Йохай. – Сейчас количество больных несколько увеличилось, но поводов для беспокойства пока нет. Точного количества инфицированных мы не знаем, но можем судить о ситуации по количеству госпитализированных в тяжелом состоянии. В эти дни их число увеличивается, но это все еще далеко от того, что было во время эпидемии. Тогда только в больнице «Шиба» находилось 200 больных, а сейчас 200 госпитализированных с коронавирусом насчитывается по всей стране».
Кроме того, нынешним летом растет и заболеваемость коклюшем. «Основную опасность эта болезнь представляет для грудных детей, – говорит профессор Регев-Йохай. – Поэтому беременные женщины получают прививки от коклюша, а после родов ее делают и младенцам до достижения ими шести недель. По статистике, 1-2% младенцев, заболевающих коклюшем, умирают. Доставляет эта болезнь неприятности и взрослым людям, но для них она не представляет серьезной опасности».
В Израиле ежемесячно фиксируют около 500 случаев коклюша. Недавно от этой болезни скончался полуторамесячный младенец из Иерусалима. Эпидемиологическое расследование показало, что мать ребенка не сделала прививку от коклюша во время беременности. По данным министерства здравоохранения, заболеваемость коклюшем распространяется по всей стране. На прошлой неделе в Иерусалиме, Ришон ле-Ционе и Модиине было зарегистрировано более чем по 20 новых заболевших.
Профессор Регев-Йохай также предостерегает от появления в Израиле лихорадки денге. Случаи этого заболевания уже отмечены на сопредельном Синайском полуострове. «Я думаю, пройдет еще какое-то время, прежде чем эта болезнь доберется до нас, – говорит Регев-Йохай. – Но мы уже сейчас обращаем внимание на эту проблему».
Эпидемиолог Ян Мискин, работающий в больничной кассе «Клалит», утверждает, что появившееся этим летом ощущение, будто все вокруг болеют, ложно. Он признает, что количество больных коронавирусом действительно несколько выросло, однако касается это главным образом пожилых людей и пациентов с ослабленной иммунной системой. «В настоящее время никто не привит от коронавируса, – отмечает Мискин. – По всей видимости, нам придется организовать новую кампанию по прививкам от новых мутаций».
«Коронавирус постоянно мутирует, и некоторые его варианты более заразны, – добавляет он. – Кроме того, летом люди больше ездят, и это тоже способствует распространению заболевания. Например, нынешним летом проходят чемпионат Европы по футболу и Олимпийские игры – отголоски этого докатятся и до Израиля».
Доктор Мискин подчеркивает, что далеко не каждое наше недомогание – это проявление гриппа или коронавируса. Тем не менее он призывает граждан сделать все возможные прививки. «Нет никакой нужды страдать от болезней, от которых можно привиться», – добавляет он.
