Не забудьте, что речь идет о многочисленной невакцинированной группе населения. Подобно тому, что происходит в населении страны в целом, среди детей отмечается резкое снижение заражаемости в течение последнего времени в сравнении с периодом до массовой вакцинации – несмотря на отмену капсул в школьных классах и возвращение к обучению в заполненных классах, пишет сайт "Детали".
На данный момент во всем Израиле насчитывается менее 400 детей и подростков с положительным результатом тестов на коронавирус во всех возрастных группах. С учетом крайне низкого уровня заражаемости разумно предположить, что можно не ожидать резкого повышения количества заболеваний в ближайшее время. Как это возможно?
«Мы – первое государство, которое прививает бОльшую часть взрослого населения страны двумя дозами вакцины, и остальной мир учится у нас динамике заболеваемости», - говорит профессор Ран Балицер, директор Института инноваций больничной кассы «Клалит» и председатель комиссии экспертов-консультантов по вопросам "короны" при министерском кабинете.
«Мы готовились к возможности того, что в Израиле будет происходить продолжительное заражение невакцинированных детей и ожидали, что в школах произойдут многочисленные вспышки инфекций. Однако на данный момент эти предположения не подтвердились – спрашивается, почему. Нужно задать этот вопрос в полный голос, поскольку ответ на него важен как с научной точки зрения, так и в смысле нашей дальнейшей политики. И надо признать, что, на мой взгляд, этому вопросу уделяется недостаточное внимание».
Балицер предлагает семь различных ответов на интригующий вопрос – почему прекратилось распространение болезни среди детей, несмотря на то, что они не вакцинированы.
Маски. Первое объяснение: в школе и в закрытых помещениях дети по-прежнему носят маски. "Мы, конечно, не обманываем себя тем, что это требование выполняется в полной мере, но даже и частичное его выполнение снижает опасность заражения в школьных классах. Поскольку эта политика все еще в силе, она приводит к значительному снижению опасности заражения в школах и не дает им стать очагами заражения. Если это так, решение об отказе ношения масок в школах, если оно будет принято, приведет к тому, что ситуация может измениться".
«Зеленые паспорта». Поскольку дети по-прежнему не могут принимать участия в массовых мероприятиях в закрытых помещениях в сопровождении непривитых взрослых, они защищены от заражения. «Если мы в какой-то момент решим отменить «зеленые паспорта» или, скажем, разрешить проведение детских мероприятий без соблюдений требования социального дистанцирования и без масок - могут возникунуть условия, которые приведут к вспышкам заболевания», - говорит Балицер.
Защищенность старшего поколения. Весьма вероятно, что иммунитет, полученный взрослыми в результате вакцинирования, влияет на защищенность детей, поскольку рапространение болезни останавливается; а ведь немалая доля заражений детей была следствием заражения от взрослых. «Поскольку уровень заболеваемости среди взрослых снизился, иммунитет, полученный ими, оказывает косвенное влияние на детей». Балицер подчеркивает, что будет неправильно называть нынешнюю ситуацию «коллективным иммунитетом». По его словам, «мы все еще не достигли коллективного иммунитета - ситуации, при которой можно без ограничений открить все, что можно, ничего не боясь. Мы еще далеки от этого».
Дети меньше заражаются и заражают. Возможно, мы уже забыли, но всего несколько месяцев назад шли серьезные дискуссии о том, действительно ли дети меньше заражаются сами и заражают других. В целом вывод был – похоже, дети заражаются точно так же, как и взрослые. Но, возможно, они заражаются меньше, в частности те, кто помладше – это может объяснить, почему, когда они остаются в невакцинированных группах, не происходит большего числа вспышек заражения.
Количество переболевших детей выше, чем кажется. Возможно, мы ошибочно полагаем, что уровень иммунитета среди детей, сформировавшегося в результате перенесенной болезни, достиг определенной величины, однако фактически он в несколько раз выше, говорит Балицер. По его словам, причина может заключатся в том, что дети переболели бессимптомно и/или просто не проверялись. «В таком случае уровень иммунитета населения в целом значительно выше, чем мы знаем».
По этой причине кабинет специалистов призвал провести широкомасштабное серологическое обследование, в которое будут включены и дети, чтобы оценить подлинные масштабы иммунитета населения. Серологическое исследование позволяет отличить антитела, сфомировавшиеся в результате вакцинирования, от тех, что возникли в результате перенесенного заболевания.
Есть вспышки Covid-19, о которых нам неизвестно. Возможно, есть вспышки, которые проходят незаамеченными из-за недостаточного тестирования детей, в частности, в результате прекращения действия программы «Защита в системе образования».
Нам просто повезло. Удача, быть может, и не научный термин, однако, по словам Балицера «не исключено, что нам просто повезло, но в какой-то момент это везение может закончиться, и начнутся вспышки заболевания «короной». По его словам, «мы уже знаем, что в один прекрасный день может произойти крупное эпидемиологическое событие, которое изменит нашу реальность, например, массовое заражение в иерусалимской гимназии. Так что не исключено, что нас ожидает очередная вспышка, подобная этой, которая приведет все в движение».
- Вы предложили широкой спектр объянений, какое из них представляется вам наиболее вероятным?
- Сочетание первых трех причин – ношения масок, «зеленые паспорта» и вакцинирование взрослых. Однако четвертое объяснение вызывает у нас особый интерес – то, что дети меньше заражаются сами и заражают других – потому, что если это так, то открытия в этой области могут научить остальной мир, что заражения в детской среде играют лишь незначительную роль в формировании цепочек заражения и вспышек заболевания».
В связи в этим возникает актуальный вопрос – в свете низкой заболеваемости у невакцинированных детей не стоит ли вновь взвесить вопрос об их прививке? Уже в ближайшие недели этот вопрос станет особенно реальным, как только FDA даст разрешение на вакцинирование детей в возрасте от 12 до 16 лет вакциной Pfizer, а вскоре после этого – Moderna. Дилемма обостряется еще и тем, что вакцинированный Израиль может стать также одной из первых стран в мире, где проводится кампания по прививке детей младше 16-летнего возраста – и нет никакой уверенности, что общественность проявит к этому мероприятию такую же заинтересованность, как к вакцинации взрослых на пике эпидемии.
